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FORMULAIRE D’ADHÉSION
INTELLIGENTSIA 3.0
Informations personnelles
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E-mail
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Profession
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Engagement du membre
Respecter les statuts et règlements intérieurs de l'association
Participer activement aux réunions et activités organisées.
Représenter positivement l’association dans mes comportements et prises de parole.
Payer la cotisation mensuelle fixée à (20.000 GNF/mois ou 240.000 GNF/an)
Payer la carte de membre (50.000 GNF)
Prévenir l’association en cas d’absence ou de désengagement durable.
Autorisation parentale (mineur)
Nom du responsable légal
Numéro de Téléphonne
Je certifie l’exactitude des informations fournies et accepte les conditions d’adhésion.
Date
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Signature (Nom complet)
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Soumettre la demande d’adhésion
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